طبق باورهای قدیمی، ناباروری تنها مشکل زنان تلقی می‌شود، در صورتی که از هر سه زوجی که به ناباروری مبتلا هستند، یک مشکل به دلیل عدم توانایی مرد در باروری است.
طبق تحقیقات بدست آمده، 40 درصد ناباروری با عامل مربوط به زنان است، حدود 30 تا 40 درصد موارد به مردان بستگی دارد و 20 تا 30 درصد موارد نیز، ناباروری غیرقابل تشخیص است.

تعریف ناباروری:

بیشتر مردم ناباروری را با عقیم بودن اشتباه می‌گیرند. عقیم بودن یعنی بچه‌دار نشدن دائمی.
ناباروری به معنای نتیجه نداشتن رابطه‌ی جنسی بدون پیشگیری،در مدت حداقل یک سال، برای باردان شدن است.
حدود 20 درصد از کل زوج‌ها نابارور هستند اما فقط درصد کمی از آن‌ها عقیم هستند. خوشبختانه ناباروری دارای روش‌های درمانی زیادی است و ما در این مقاله راه‌های درمان ناباروری را باهم بررسی می‌کنیم.

علل ناباروری در مردان:

ناباروری علل متعددی دارد. ممکن است این مشکل به علت بیماری رخ داده باشد، در این صورت شما علائم دیگری نیز خواهید داشت. علائم ناباروری به علت آن نیز بستگی دارد. بسیاری از شرایط سلامتی می‌تواند باروری را تحت تاثیر قرار دهد. گاهی نیز هیچ علتی پیدا نمی‌شود.
ناباروری در مردان، بیشتر مربوط به مشکلات تیروئید و انتقال اسپرم است. به همین دلیل اولین تستی که از مردان در این رابطه گرفته می‌شود، مربوط به بررسی مایع منی است.
دیگر عوامل ناباروری در مردان عبارتند از:

مایع منی و اسپرم:

مایع منی شامل دو بخش مایع و اسپرم است. مایع از غده‌ی پروستات و سایر غدد جنسی ترشح می‌شود و اسپرم در بیضه‌ها ساخته می‌شود. هنگامی که مرد انزال دارد و منی خارج می‌شود، مایع منی به انتقال اسپرم به تخمک کمک می‌کند. مشکلاتی که ممکن است در این مسیر وجود داشته باشد شامل موارد زیر است:

• تعداد کم اسپرم(کمتر از 15 میلیون)
• تحرک کم اسپرم‌ها(اسپرم نمی‌تواند خوب شنا کند تا به تخمک برسد).
• اسپرم غیرطبیعی(اسپرم ممکن است شکل غیرطبیعی داشته باشد).

مشکلات مایع منی در ناباروری اقایان

مایع منی غیرطبیعی ممکن است قادر به حمل اسپرم نباشد و ناشی از موارد زیر است:

• بیماری(که ممکن است عفونت بیضه، سرطان یا جراحی باشد).
• بیضه‌هایی که بیش از حد گرم شده‌اند(علل آن شامل بیضه‌ی نزول نکرده، واریکوسل، عروق واریسی در اسکروتوم، استفاده از سونا یا وان‌های داغ، پوشیدن لباس‌های تنگ، کار کردن در محیط‌های داغ و ... می‌باشد).
• بیماری‌های دوران کودکی
• کوچک بودن بیضه به صورت ژنتیکی
• رشد نامناسب بیضه‌ها
• جراحی‌های مربوط به بیضه
• عفونت‌های بیضه
• اختلالات هورمونی مانند اختلال در هورمون‌های هیپوفیز یا هورمون‌های جنسی
• پرکاری یا کم کاری تیروئید
• عفونت‌های منتقله از راه جنسی
• بیماری‌های مزمن
• اختلال در نعوظ
• ضربه به ناحیه ی تناسلی
• تماس با مواد مخرب و آسیب‌رسان مانند مس، کادمیوم و جیوه
• قرار گرفتن در معرض اشعه‌ی رادیو اکتیو
• اختلالات انزال(اگر مجاری انزالی مسدود باشند، ممکن است منی درون مثانه تخلیه شود).
• اختلالات هورمونی، ‌برای مثال هیپوگنادیسم(کوچکی غدد جنسی) می‌تواند منجر به کمبود تستسترون شود.

سایر دلایل ناباروری در مردان

سایر علل ناباروری مردان، شامل موارد زیر است:

• فاکتورهای ژنتیکی
• اوریون(اگر بعد از بلوغ اتفاق بیفتد، التهاب بیضه‌ها ممکن است تولید اسپرم را تحت تاثیر قرار دهد).
• سیگار کشیدن به طرز قابل توجهی میزان ناباروری را هم در مردان و هم در زنان افزایش می‌دهد.
• هیپوسپادیاس، اختلالی است که محل باز شدن پیشاب راه، به جای آنکه در راس باشد، زیر آلت تناسلی قرار گرفته است و رسیدن اسپرم به سرویکس خانم را با مشکل مواجه می‌کند.
• سیستیک فیبروزیس، اختلالی است که اغلب ریه‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد اما در آقایان ممکن است باعث اختلال و انسداد مجاری اسپرم بر شود.
• رادیوتراپی
• برخی بیماری‌ها مانند کم‌خونی، سندروم کوشینگ، دیابت، بیماری‌های تیروئید و ...
• سن، قدرت باروری مردان بعد از 40 سالگی شروع به کم شدن می‌کند.
• مواجهه با مواد شیمیایی مانند حشره‌کش‌ها
• مصرف بیش از اندازه‌ی الکل
• وزن زیاد یا چاقی
• استرس‌های روحی

عوارض دارویی در نابارواری مردان

برخی از داروها خطر مشکلات باروری در مردان را افزلیش می دهند:

• سولفاسالازین
• استروئیدهای آنابولیک
• شیمی درمانی
• مواد غیرقانونی مانند ماری‌جوانا و کوکائین

درمان ناباروری مردان:

درمان بستگی به فاکتورهای متعددی دارد ازجمله سن فرد، مدت زمانی که ناباروری به طول انجامیده، ترجیح شخص و وضعیت کلی سلامت زوج.
در ابتدا به زوجین پیشنهاد می‌شود تعداد روابط جنسی را در زمان تخمک‌گذاری افزایش دهند. زیرا انتظار می‌رود که اسپرم تا 5 روز در دستگاه تناسلی خانم، زنده بماند و قابلیت باروری داشته باشد و تخمک نیز طی یک روز بعد ار آزاد شدن، توانایی باروری دارد. بنابراین افزایش روابط جنسی در این زمان می‌تواند کمک کننده باشد.

راه‌های درمان ناباروری آقایان:

• اگر مشکل بیماری زودانزالی باشد، درمان‌هایی از جمله دارودرمانی، درمان‌های رفتاری، یا هر دو گزینه می‌توانند کمک کننده باشند.
• در مورد بیماری واریکوسل، درمان جراحی انجام می‌شود.
• انسداد مجاری انزالی با استخراج مستقیم اسپرم از بیضه و تزریق به تخمک در آزمایگاه درمان می‌شود.
• انسداد اپیدیدیم نیز با جراحی برطرف می‌شود.

برخی از مشکلات ناباروری در آقایان ممکن است ترکیبی از چند عامل ذکر شده باشد. خوشبختانه باید گفت که با پیشرفت علم، امروزه پزشکان برای هرکدام از عواملی که باعث ناباروری می‌گردد، راه‌حل‌های درمانی مختص به آن را به کار می‌گیرند.

با توجه به عارضه‌ای که منجر به ناباروری در فرد می‌گردد، روش‌های درمانی نیز متفاوت می‌باشند. در برخی مواقع برای رسیدن به نتیجه‌ی مطلوب، تنها راه درمان جراحی می‌باشد.

چه زمانی لازم است برای درمان ناباروری به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر بعد از 12 ماه تلاش برای بارداری، روابط جنسی منظم و بدون استفاده از روش‌های پیشگیری داشتید ولی بارداری اتفاق نیفتاد، می‌توان برای تشخیص علت و درمان آن به دکتر ناباروری مراجعه کرد.

همچنین اگر آقایی هستید که:

• بالای 40 سال سن دارید،
• مشکلات باروری شناخته شده‌ای دارید،
• در حال درمان سرطان هستید،
• تعداد اسپرم کمی دارید،
• مشکلات دیگری مرتبط با اسپرم دارید،
• سابقه‌ی مشکلات بیضه، پروستات یا مشکلات جنسی دیگری دارید،
• بیضه‌ی کوچک دارید،
• دچار واریکوسل هستید،
• افراد دیگری در خانواده دچار مشکلات باروری هستند،

 حتما به پزشک مراجعه کنید.

 مشاوره در این زمینه میتواند به شما کمک کند تا بهتر و بیشتر علت مشکل را دریابید و به صورت درست راهنمایی شوید که از چه راهکاری میتوانید برای درمان استفاده کنید. به هر حال اگر شما قصد فرزندآوری دارید و در این زمینه موفق نبوده‌اید میتوانید با یکی از مشاوران زیر در این زمینه مشورت کنید.