مترونیدازول 500 میلی گرم
مترونیدازول یک داروی نیتروایمیدازول ضد تک یاخته است و داروی انتخابی برای درمان آمیبیاز خارج روده‌ای است این دارو تروفوزوئیت‌ها ( ولی نه کیست‌ها) E Histolitica را نابود می‌کند. تاثیر آن بر انگل‌های روده‌ای قابل اعتماد نبوده ولذا برای اطمینان از حذف عفونت باید به همراه یک آمیب‌کش روده‌ای به کار رود. مترونیدازول طور موثر موجب ریشه کنی عفونت‌ها در بافت‌های روده‌ای و خارج روده‌ای می‌گردد.
فعالیت ضد‌باکتریائی قوی علیه بی‌هوازی‌ها -از جمله کلستریدیوم و باکتروئید نیز دارد و داروی انتخابی برای درمان ژیاردیا وتریکومونا است. مترونیدازول به صورت انتخابی توسط باکتری‌های بی‌هوازی و برخی تک یاخته‌های حساس برداشت میشود. و به دنبال برداشت توسط باکتری‌های بی‌هوازی، در اثر واکنش با فرودوکسین احیا شده، به صورت غیر آنزیمی احیا میشود. محصول این فرایند احیا تشکیل مواد سمی برای سلول بی‌هوازی بوده و امکان تجمع انتخابی آنها در باکتری‌های بی‌هوازی فراهم میشود.
در صورت نیاز به درمان بیماریهای عفونی می‌توانید از سرویس بیماریهای عفونی در سایت ایزو ویزیت استفاده نمایید.
ورود متابولیت‌های مترونیدازول به داخل ملکول DNA، باعث ناپایداری آنها میشود. این اثر تنها زمانی رخ می‌دهد که مترونیدازول به صورت نسبی احیا شده باشد و از آنجائی که فرایند احیای مترونیدازول معمولا تنها در سلول‌های بی‌هوازی اتفاق می‌افتد، تاثیر نسبتا ناچیزی بر روی سلول‌های انسان یا باکتری‌های هوازی دارد.
موارد مصرف
- مترونیدازول برای درمان عفونت‌های بی‌هوازی یا مختلط درون شکمی ( در ترکیب با سایر داروهای موثر بر ارگانیسم های هوازی )، واژینیت (تریکوموناها، واژینوزباکتریائی) عفونت ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل و آبسه مغزی به کار می‌رود.
موارد منع مصرف
- مترونیدازول اگر چه در برخی حیوانات تراتوژن است، داده‌های مربوط به تراتوژن بودن مترونیدازول متناقض هستند، لذا بهتر است تجویز مترونیدازول در زنان باردار و شیرده پرهیز شود.
مقدار مصرف
طبق دستور پزشک مصرف شود.
دوزهای تجویزی برای کودکان کم‌تر است و به سن یا وزن کودک بستگی دارد.
عوارض جانبی
- تهوع، سردرد، خشکی دهان یا احساس طعم فلزی شایع هستند.
عوارض جانبی ناشایع عبارتند از:
- استفراغ، اسهال، استئوماتیت و در صورت مصرف طولانی مدت نوروپاتی محیطی، بی خوابی ضعف سرگیجه، برفک دهان، بثورات جلدی، سوزش ادرار، ادرار تیره، گز گز انتهاها ونوتروپنی، مصرف دارو با غذا موجب کاهش عوارض گوارشی می‌گردد.
پانکراتیت وعوارض شدید:
- CNS(اتاکسی، انسفالوپاتی، تشنج )نادر هستند.
- در بیماران دچار بیماری دستگاه عصبی مرکزی، باید دارو را با احتیاط تجویز نمود.
- مترونیدازول یک اثر شبه دی سولفیرام دارد و باید بیماران را راهنمائی کرد که از مصرف الکل پرهیز کنند.
- گزارش شده است که مترونیدازول موجب تشدید اثر ضدانعقادی‌های کومادینی می‌گردد.
- فنوباربیتال و فنی‌توئین ممکن است موجب تسریع در حذف دارو شوند در حالیکه سایمتیدین ممکن است کلیرانس پلاسمائی را کاهش دهد.
- تجویز همزمان با داروی با Aprenavir ریسک واکنشهای شبه دی سولفیرام را افزایش می‌دهد.
تداخلات دارویی
بعضی از محصولاتی که ممکن است با داروی مترونیدازول تداخل ایجاد کنند عبارت‌اند از:
- محصولات حاوی الکل شربت سرفه، شربت سرماخوردگی و افترشیو
-محصولات حاوی پروپیلن گلیکول
- محلول لوپیناویر و ریتوناویر
- لیتیوم
لطفا دقت کنید
- داروی مترونیدازول ممکن است موجب گیجی، ناهوشیاری و تاری دید شما بشود. الکل و ماری‌جوانا این حالات را تشدید می‌کند، لذا از رانندگی و فعالیت‌هایی که نیاز به هشیاری دارند تا زمانی که در هشیاری کامل به سر ببرید اجتناب کنید.
- مصرف داروی مترونیدازول ممکن است روی نتیجه بعضی از آزمایش‌های پزشکی خاص اثر بگذارد. اطمینان حاصل کنید که همه کارکنان و پزشک‌های آزمایشگاه در جریان استفاده شما از داروی مترونیدازول قرار گرفته باشند.
- در صورت مصرف داروی مترونیدازول داروی دی سولفیرام مصرف نکنید. در صورتی که کم‌تر از دو هفته از مصرف داروی دی سولفیرام می‌گذرد نیز داروی مترونیدازول را استفاده نفرمایید.
- اگر چه آنتی‌بیوتیک‌ها با داروهای هورمونی جلوگیری از بارداری از جمله قرص‌ها، پچ‌ها و حلقه‌ها تداخل ایجاد نمی‌کنند، اما بعضی از آنها مانند ریفامپین و ریفابوتین می‌توانند اثربخشی محصولات جلوگیری از بارداری را کاهش دهند، که این موضوع میتواند منجر به بارداری ناخواسته شود. در صورتی که از محصولات هورمونی جلوگیری از بارداری استفاده می‌کنید برای اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.
