قرص اریترومایسین ۴۰۰ میلی گرم
قرص خوراکی اریترومایسین
اریترومایسین یک داروی ضدمیکروب (آنتی بیوتیک ) می باشد که برای درمان کوتاه مدت عفونت های باکتریایی حاد مانند برخی عفونت های تنفسی، ادراری، پوستی و دهانی تجویز می گردد.
مصرف این دارو تنها با تجویز پزشک برای بزرگسالان و اطفال مناسب است.این دارو با از بین بردن باکتری ها باعث برطرف شدن علائم عفونت می گردد.
اریترومایسین به صورت خوراکی، قطره ی چشمی، آمپول تزریقی و محلول و ژل موضعی موجود می باشد.
اریترومایسین در برخی ضایعات پوستی همچون آکنه و رزاسه توسط پزشکان تجویز می گردد با این حال مصرف آنتی بیوتیک های موضعی بدون تشخیص پزشک توصیه نمی شود و می تواند عوارض بسیاری در بر داشته باشد.
پیش از شروع مصرف اریترومایسین
-در صورت بارداری، تصمیم به بارداری یا شیردهی حتماً پزشک خود را مطلع نمایید .
-در صورتی که سابقه ی هرگونه ناراحتی کبدی یا کلیوی دارید به پزشک اطلاع دهید .
-در صورت سابقه ی ضربان قلب نامنظم، نوعی اختلال عضلانی به نام میاستنی گراویس ، بیماری خونی پورفیری و حساسیت دارویی پزشک را در جریان قرار دهید.
-پیش از شروع مصرف این دارو لیست کامل داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک یا داروساز خود قرار دهید تا در صورت وجود تداخل دارویی، اقدامات لازم را انجام دهند.
نحوه ی صحیح مصرف اریترومایسین
اریترومایسین را دقیقاً طبق دستور مصرفی پزشک مصرف نمایید.دارو را در زمان مشخصی از روز و بطور منظم مصرف نمایید و دوره ی درمان را حتی در صورت احساس بهبودی کامل نمایید.مصرف صحیح و منظم داروهای آنتی بیوتیکی علاوه بر درمان کامل عفونت به کاهش مقاومت میکروبی نیز کمک بسیار زیادی می نماید.اما به طور معمول این دارو چهاربار در روز تجویز می شود و در برخی موارد ممکن است یک یا دوبار در روز نیز تجویز گردد.
-در صورتی که نیاز به مصرف این دارو برای کودکان باشد، لازم است مقدار مصرف دارو بر اساس وزن کودک توسط پزشک محاسبه گردد و هنگام مصرف دقیقاً به همان اندازه ی تعیین شده به کودک داده شود.
-کامل کردن دوره ی درمان با داروهای آنتی بیوتیکی به جلوگیری از عود مجدد عفونت کمک می نماید.معمولا دوره ی درمان با اریترومایسین با توجه به تشخیص پزشک ۵تا۱۴روز می باشد و در صورت صلاحدید پزشک ممکن است نیاز به مصرف به مدت بیشتری باشد.
-در صورتی که در پایان دوره ی درمانی همچنان علائم عفونت و عدم بهبودی در شما وجود داشت،حتما به پزشک مراجعه نمایید .
-در صورت فراموشی یک نوبت مصرف این دارو، به محض یادآوری آن را مصرف کنید و تعداد دفعات مصرف در روز را طبق تجویز پزشک استفاده نمایید اما از دوبرابر نمودن مقدار دارو در یک نوبت خودداری نمایید.
توصیه ها
-پیش از خرید هرگونه فرآورده ی دارویی یا مکمل، داروساز خود را در جریان مصرف اریترومایسین قرار دهید.اگر مجبور به استفاده ی مداوم از داروهای درمان کننده ی سوهاضمه و شربت ضداسید معده می باشید، پزشک خود را در جریان قرار دهید زیرا برخی از محصولات تجاری حاوی اریترومایسین با مصرف همزمان داروهای ضداسید تداخل دارند.
-مصرف برخی داروهای ضدمیکروب از جمله این دارو در برخی افراد منجر به ایجاد لکه های قرمز و خارش در نواحی دهان و واژن پس از پایان دوره ی درمانی می شود .در صورت مشاهده ی این علایم با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید.
-در صورتی که از قرص های خوراکی ضدبارداری و حاوی هورمون های زنانه استفاده می نمایید،در مدت درمان با اریترومایسین لازم به استفاده از یک روش جلوگیری ثانویه همزمان با مصرف قرص نمی باشد مگر اینکه علائمی مانند اسهال و استفراغ داشته باشید.در این صورت با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید.
-این داروی آنتی بیوتیک می تواند اثر واکسن خوراکی تیفوئید(حصبه) را تضعیف نماید لذا پیش از هرگونه واکسیناسیون مسئول واکسیناسیون را در جریان مصرف اریترومایسین قرار دهید.
موارد منع مصرف
مصرف در بارداری و شیردهی:
مصرف در بارداری:
انجمن غذا و داروی ایالات متحده (FDA) مصرف این دارو را در حاملگی جزو گروه B قرار داده است. بدین معنی که مطالعات انجام گرفته بر روی حیوانات آزمایشگاهی باردار تاثیر سوئی بر روی جنین و میزان باروری نداشته است اما مطالعات کافی و کنترل شده در خصوص مصرف این دارو در دوران بارداری وجود ندارد. این دارو تنها در حالتی در بارداری مجاز است که مورد مصرف آن کلاملا ًضروری باشد.
مصرف در شیردهی:
اریترومایسین در شیر ترشح میشود و استفاده از آن در این دوران باید با احتیاط صورت گیرد.
مقدار مصرف
این دارو را دقیقاً مطابق شیوهای که پزشکتان دستور داده، استفاده فرمایید مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین میکند. ولی مقدار مصرف معمولی قرص اریترومایسین به قرار زیر است:
دوز بزرگسالان: به عنوان آنتی بیوتیک در درمان عفونتهای خفیف تا متوسط 400 میلیگرم هر 6 ساعت یا800 میلیگرم هر 12 ساعت مصرف میگردد.
توجه: مدت درمان در عفونتهای استرپتوکوکی با اریترومایسین حداقل ده روز میباشد.
حداکثر مقدار مجاز مصرف روزانه در بزرگسالان 4 گرم در روز است که براساس شدت عفونت تجویز میشود.
دوز کودکان: 50-30 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن روزانه از راه خوراکی در 4 دوز منقسم.
حداکثر مقدار مجاز مصرف روزانه در کودکان 100 میلیگرم در روز است که براساس شدت عفونت تجویز میشود.
در خصوص نحوه صحیح مصرف لازم است به نکات زیر توجه فرمایید:
این دارو را میتوان با معده خالی یا همراه غذا با یک لیوان آب مصرف نمود ولی مصرف آن همراه غذا موثرتر است.
در صورت فراموش کردن یک نوبت از مصرف دارو به محض به یاد آوردن آن را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، از مصرف آن و یا از دو برابر کردن مقدار مصرف بعدی خودداری نمایید.
عوارض جانبی
هر دارو به موازات اثر درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز گردد. اگرچه همیشه و تمام عوارض ذکر شده برای این دارو رخ نخواهد داد، لیکن در صورت بروز هر یک از آنها، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. این عوارض عبارتند از:
مهمترین:
تب مربوط به مسمومیت کبدی، زردی پوست و چشمها، تهوع، راش پوستی، درد شکمی، ضعف عضلانی غیر معمول، کاهش شنوایی، وز وز گوش، سرگیجه، اسهال و استفراغ.
شایعترین:
اثر سوء بر روی دستگاه گوارش، درد شکمی، تهوع، استفراغ، اسهال، بی اشتهایی، سوزش ناحیه معده.
نادر:
عفونتهای ثانویه، کاندیدیازیس دهانی و واژنی.
مسمومیت:
در صورت مصرف اتفاقی دوزهای بیش از حد لازم، فوراً با پزشک خویش تماس حاصل فرمایید و یا خود را به یک واحد درمانی برسانید.
موارد احتیاط
1- کنترل عملکرد کبدی و کلیوی در افراد مصرف کننده به ویژه در سالمندان ضروری است.
2- توجه به علائم کولیت پسود و ممبران ( تب و اسهال) و مسمومیت کبدی (زردی پوست و چشمها، تهوع و استفراغ) و سمیت گوش (کاهش شنوایی، وز وز گوش و سرگیجه) در بیماران ضروری است.
3- مصرف این دارو همزمان با داروی لوواستاتین باعث بروز رابدومیولیز در بیمار میگردد.
4- اریترومایسین با داروهای زیر دارای تداخل دارویی میباشد لذا چنانچه از داروهای زیر استفاده میکنید، پزشک خود را مطلع سازید:
تئوفیلین، دیگوکسین، تریازولام، دیسوپرامید، آلفنتانیل، بروموکریپتین، کلشیسین، سیکلوسپورین، وارفارین، ارگوتامین، لوواستاتین، ترفنادین، سدیم والپروات، سایمتیدین، کینیدین، فنی توئین، میدازولام، کاربامازپین، هگزوباربیتال، کلرامفنیکل، پنی سیلینها و سفالوسپورینها.
5- مصرف این دارو باعث تغییر در نتایج آزمایشهای آنزیمهای کبدی و همچنین بیلیروبین سرمی میگردد.
6- به استثناء موارد خاص که پزشکتان مصلحت میداند، این دارو در موارد زیر منع استعمال دارد:
حساسیت شدید به اریترومایسین یا هر یک از اجزا متشکله.
در بیماران تحت درمان با آستمیزول، سیزاپراید و ترفنادین.
بیماران دارای سابقه نارسایی عملکرد کبدی.