لطفا سوالات را با دقت مطالعه کنید و پاسخ دهید. در صورتی که در سوالات توضیح بیشتری درخواست شده لطفا تمام اطلاعات را همراه با جزئیات بیان کنید.

عفت حسن زاده
مشاوره درمان زود انزالی
عفت حسن زاده
مشاوره درمان زود انزالی
1/54
لطفا جنسیت خود را مشخص کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
پاسخ به این سوال الزامی است.
2/54
لطفا قد، وزن و سال تولد خود را مشخص کنید
تعیین کنید در چه محدود سنی قرار دارید . دقت فرمایید طبق قوانین از پذیرش افراد زیر ۱۸ سال و ارائه خدمات به آنها در این سامانه معذوریم.
قد
سانتی متر
وزن
کیلو گرم
سال تولد
مثال:‌1368
پاسخ به این سوال الزامی است.
3/54
لطفا استان و شهر محل زندگی خود را مشخص کنید
لطفا استان و شهر محل زندگی خود را انتخاب نمایید.
پاسخ به این سوال الزامی است.
4/54
تا چه حد نسبت به همسر یا شریک جنسیتان احساس شهوت و انجام عمل جنسی با او دارید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
5/54
پس از ارضاء چه احساسی در شما ایجاد میشود ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
6/54
آیا با اولین انزال ، ارضاء میشوید یا هنوز میل به ادامه عمل جنسی دارید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
7/54
بوی ماده منی چگونه است ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
8/54
ماده منی چه رنگی دارد ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
9/54
کیفیت ماده منی در حالت عادی ( یک بار عمل جنسی در هفته ) چگونه است ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
10/54
مقدار ماده منی در حالت عادی ( یک بار عمل جنسی در هفته ) چگونه است ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
11/54
آیا سابقه انجام استمناء ( خود ارضایی ) دارید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
12/54
چه زمانی متوجه شدید مبتلا به زودانزالی هستید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
13/54
در کدام مرحله از عمل جنسی انزال انجام میشود ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
14/54
آیا سابقه داشته همراه با منی مقداری خون یا رگه های خونی خارج شود ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
15/54
به چه فعالیتی مشغول هستید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
16/54
آیا روحیه شما دچار مشکل است ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
17/54
دچار کدامیک از عارضه های ذیل هستید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
18/54
وضعیت حلقه اطراف چشمان شما چگونه است ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
19/54
آیا برای دفع ادرار مشکلی وجود داره ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
20/54
آیا بیماری مزمن یا سابقه بیماری مزمن دارید ؟ در صورت ابتلا یا داشتن سابقه ، حتما در کادر انتهای سوالات ، توضیح دهید .
پاسخ به این سوال الزامی است.
21/54
آیا ورزش هم در برنامه خود دارید ؟ ( هر نوع ورزشی )
پاسخ به این سوال الزامی است.
22/54
از لحاظ روحی در چه وضعی هستید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
23/54
آیا هنگام دفع مدفوع مشکلی ایجاد میشود ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
24/54
آیا در ناحیه زیر شکم و اطرافش درد دارید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
25/54
آیا سابقه استفاده از مواد مخدر یا روانگردان دارید ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
26/54
آیا سابقه حساسیت به داروی خاصی دارید؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
27/54
آیا سابقه ابتلا به بیماریهای زیر را دارید؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
28/54
تعداد دفعات انجام مجامعت ( سکس ) را مشخص کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
29/54
وضعیت تاهل شما چگونه است ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
30/54
آیا تابحال عمل جراحی در قسمتی از بدن شما صورت گرفته ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
31/54
وزن شما در یک سال اخیر نسبت به سال قبل چه تغییراتی داشته است ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
32/54
میزان گاز معده در چه سطحی است ؟
پاسخ به این سوال الزامی است.
33/54
رنگ چهره شما نسبت به حالت اولیه اش چه تغییری داشته است ؟
در پاسخ به این سوال دقت کنید که نسبت به یک سال اخیر ، تغییر ایجاد شده را مشخص کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
34/54
مقدار و حجم موهای بدن را مشخص کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
35/54
میل جنسی در شما چگونه است
پاسخ به این سوال الزامی است.
36/54
زبان شما در چه حالتی است ؟
رنگ و حالت زبان را مشخص کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
37/54
احساس تنبلی و بی حالی دارید ؟
بعضی افراد اک احساس رخوت و سستی میکنند مخصوصا صبح ها بلند شدن از بستر برایشان بشدت سخت و ناخوشایند است
پاسخ به این سوال الزامی است.
38/54
آیا دچار خواب رفتگی دست و پاها میشوید ؟
هر یک از حالات ذیل که در شما هست را انتخاب کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
39/54
آیا دخانیات و یا مشروبات الکلی مصرف میکنید ؟
در پاسخ ها دقت کنید و گزینه مناسب وضعیت خود را انتخاب کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
40/54
وضعیت خواب شما چطور است ؟
تعیین کنید خواب شما طبق کدامیک از موارد ذیل است
پاسخ به این سوال الزامی است.
41/54
عمل دفع مدفوع بدن شما چه حالتی دارد
دفع مدفوع باید به راحتی ، به موقع و کامل انجام شود در غیر اینصورت نقصی وجود دارد
پاسخ به این سوال الزامی است.
42/54
چاق هستید یا لاغر ؟
نسبت به قد تعیین کنید در چه حالتی هستید
پاسخ به این سوال الزامی است.
43/54
آیا در حال حاضر دارو استفاده میکنید ؟
در صورتی که برای درمان بیماریتون دارو مصرف میکنین از بین موارد ذیل گزینه ای که شامل حال شما میشود را انتخاب کنید و دقت داشته باشید که در انتهای سوالات در قسمت توضیحات که در انتها به آن میرسید نوع داروها را مشخص کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
44/54
آیا سابقه داشته که ناگهان دهان پر آب شود و آب دهان بیرون بریزد ؟
بعضی افراد گاها و مخصوصا بعد از بیدار شدن از خواب مشاهده میکنند که آب زیادی از دهانشون به بیرون ریخته
پاسخ به این سوال الزامی است.
45/54
از لحاظ عصبی چطور هستید ؟
در حالت عادی و بدون رخ دادن اتفاق خاصی مشخص کنید کدامیک از حالات ذیل را دارا هستید
پاسخ به این سوال الزامی است.
46/54
آیا دچار سرگیجه هم میشوید ؟
انتخاب کنید کدام گزینه برای شما صادق است
پاسخ به این سوال الزامی است.
47/54
آیا احساس درد در مفاصل یا عضلات دارید؟
چنانچه مفاصل یا دست و پاها درد دارد گزینه مطابق رو انتخاب کنید
پاسخ به این سوال الزامی است.
48/54
آیا با مصرف گرمیجاتی مثل آجیل و ارده ، مشکلاتی برای شما ایجاد میشود
مثلا خارش یا جوش پوستی میتواند از این قبیل مشکلات باشد
پاسخ به این سوال الزامی است.
49/54
اگر میوه های خیار یا هندوانه را میل کنید آیا مشکلاتی برای شما ایجاد میشود
پاسخ به این سوال الزامی است.
50/54
وضعیت فشار خون شما چگونه است
پاسخ به این سوال الزامی است.
51/54
تعیین کنید قسمت سفیدی چشم ( صلبیه ) در چه حالتی است
پاسخ به این سوال الزامی است.
52/54
مشخص کنید جثه بدن شما چگونه است
پاسخ به این سوال الزامی است.
53/54
تعیین کنید جسم شما در چه وضعیتی است
پاسخ به این سوال الزامی است.
53/54
لطفا علت اصلی مراجعه خود را وارد نمایید؟
لطفا در چند کلمه، عنوان و علت اصلی بیماری خود را ذکر نمایید.
پاسخ به این سوال الزامی است.
54/54
شرح علت مراجعه و توضیحات تکمیلی

پاسخ به تمامی موارد توضیحات الزامی است.

پس از تایید اطلاعات و پذیرش شرایط و قوانین ایزو ویزیت، برای ادامه فرایند مشاوره باید هزینه مشاوره را پرداخت نمایید.

ارسال این فرم از طرف شما به منزله مطالعه و قبول شرایط و قوانین ایزو ویزیت می باشد.